Аритмии

Аритмия - нарушение сердечного ритма, включающее в себя изменение частоты, последовательности или силы сокращений сердца.

Наше сердце обладает уникальным свойством - автоматизмом. То есть его деятельность не подчинена нашей воле. Сокращение сердца происходит под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. В нормальных условиях этот импульс возникает в синусовом узле (так называемый водитель ритма), который контролирует нормальную деятельность сердечной мышцы. Этот узел располагается в устье полых вен, впадающих в правое предсердие.

Рассмотрим наиболее распространенные виды аритмий.

Синусовая тахикардия

Это увеличение частоты сердечных сокращений в пределах 90-120 ударов в минуту, иногда достигает 150-160 уд/мин. Тахикардия может наблюдаться во время приема пищи, физической нагрузке, эмоционального напряжения. Но этот процесс является физиологическим. То есть после прекращения действия на миокард определенных факторов (например, адреналина) частота сердечных сокращений возвращается в норму. Другое дело если синусовая тахикардия является симптомом таких патологических состояний, как миокардит, порок сердца, инфаркт миокарда и др. Клинически тахикардия проявляется ощущением частого сердцебиения, учащением пульса. Характерно усиление звучности тонов, человек как бы "слышит" свое сердце.

Синусовая брадикардия

Это состояние, характеризующееся уменьшением частоты сердечных сокращений. Причиной могут служить склеротические процессы в миокарде (появление рубцовой ткани), воздействие холода, некоторых токсинов, медикаментов, продуктов метаболизма. При этом число сердечных сокращений может уменьшаться до 50-40 уд/мин. Синусовая брадикардия наблюдается при повышении внутричерепного давления (опухоль, отек мозга, менингит, кровоизлияния в мозг), при брюшном тифе, желтухе, голодании, отравлении свинцом, никотином, под воздействием препаратов наперстянки. Незначительная брадикардия не вызывает каких-то субъективных ощущений, но если частота сердечных сокращений уменьшается до 40 уд/мин, то человек жалуется на головокружение, слабость, вплоть до потери сознания.

Экстрасистолия

Среди всех сердечных аритмий экстрасистолия встречается наиболее часто. Характеризуется она появленией внеочередного сокращения сердца. Другими словами, сердце сокращается "раньше времени", а затем ритм восстанавливается. Потом снова внеочередное сокращение и так далее. У здоровых людей экстрасистолии могут наблюдаться при злоупотреблении алкоголем, курением, крепким кофе, чаем. Часто такое состояние развивается при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы, при гормональных расстройствах (например, тиреотоксикоз), при обеднении миокарда калием и пр. Больные жалуются на перебои в работе сердца или его остановку с последующим сильным ударом.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия развивается в результате повышения возбудимости миокарда и одновременном нарушении его проводимости. В миокарде появляется множество очагов возбуждения, в результате чего начинают сокращаться отдельные мышечные волокна в различных участках сердца. Может возникнуть при нарушении обменных процессов в миокарде. Наблюдается при митральных пороках, коронарном атеросклерозе, тиреотоксикозе.

Как вы понимаете, болезни сердца, в том числе и нарушение ритмичности его сокращения, непосредственно угрожают жизни человека. Поэтому всякая аритмия требует тщательной диагностики, чтобы установить ее вид, причину возникновения, в результате чего врач назначает адекватное лечение. В данном случае самолечение может только навредить и усугубить положение.

Вы можете ознакомиться с ответами врачей на вопросы по теме сайта