Одышка

Одышка характеризуется учащением дыхания, периодическими вздохами, ощущением стеснения в груди. Этот симптом может сопровождаться частым сердцебиением, болями в области сердца, бледностью кожных покровов, а также свистящими специфическими звуками, приступами икоты. Изменение интенсивности дыхания может возникать на фоне физической нагрузки, только по ночам или в состоянии покоя вне зависимости от времени суток. Различают несколько типов патологического процесса:

• инспираторная — затрудненный вдох, развивается при наличии каких-либо препятствий на пути воздуха к трахеям и бронхам;
• зкспираторная — затрудненный выдох, возникает в результате спазма бронхиальной мускулатуры, из-за чего уменьшается просвет бронхиол и мелких бронхов;
• смешанная форма встречается достаточно часто.

Отдельно стоит отметить особую форму — удушье — это крайняя степень выраженности одышки, которая может быть связана с обструкцией дыхательных путей, нарушением кровообращения. У больного присутствует чувство страха, тревожности, появляются спазмы, цепенеют руки. При данном состоянии необходимо оказать неотложную помощь, поскольку оно нередко приводит к гибели пациента. Риск удушья зачастую возникает при бронхиальной астме, острой левожелудочковой недостаточности.

Нарушение дыхательной функции в виде нехватки воздуха, затрудненного вдоха или выдоха свидетельствует о различных заболеваниях:

• астма;
• опухоли в области бронхов;
• воспаление голосовых связок;
• хроническая дыхательная недостаточность;
• бронхит;
• обструктивная эмфизема легких;
• пневмония.

Появление выше указанного признака указывает также на нарушение сердечно-сосудистой системы. При сердечной недостаточности происходит застой крови, накопление жидкости в перикарде, развивается отечность легочной ткани. При этом заболевании нередко возникает ортапноэ, т.е. одышка в положении лежа. Изменение дыхания может являться симптомом ревматизма — заболевание инфекционно-аллергической природы, при котором в патологический процесс вовлекается сердце, суставы, ЦНС. Также затрудненное дыхание в сочетании с кашлем, сердцебиением характерно для порока сердца, например, при недостаточности митрального клапана, митральном стенозе.

При любых патологических состояниях, связанных с сердечно-сосудистой системой, необходимо проводить диагностическое обследование с целью выявления вида заболевания, этиологии. Кардиолог расспрашивает пациента о сопутствующих симптомах, образе жизни, наследственных болезнях, выполняет физикальный осмотр. Дополнительно назначаются:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• рентген грудной клетки;
• исследование газового состава артериальной крови.

Лечение одышки заключается в устранении провоцирующего фактора и терапии основного заболевания. В случае острой нехватки воздуха, удушья следует расположить человека в полусидячее положение, освободить его от сдавливающей одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Если аналогичный приступ случался ранее, до приезда скорой можно дать лекарства, назначенные лечащим врачом. При первичном появлении этого симптома требуется незамедлительная квалифицированная врачебная помощь.