УЗИ сердца
УЗИ сердца (эхокардиография, Эхо-КГ) представляет собой неинвазивный метод диагностики состояния сердца при помощи ультразвуковых сканеров. Данное исследование позволяет получить исчерпывающую информацию о морфологии и функции сердца, включая клапанный аппарат. Задачей исследования сердца при помощи ультразвука является получение графической визуализации на экране монитора в режиме реального масштаба времени состояние тканей сердца (мышечная оболочка, перикард, эндокард), близлежащих тканей. При этом проводятся измерения толщины стенок сердца в различных его областях, оценивается строение клапанного аппарата, определяется объем полостей сердца. Из функциональных показателей УЗИ сердца позволяет понять следующие параметры: сократительная активность миокарда, фракция выброса, скорость кровотока в полостях сердца.
Графическое отображение перемещения стенок сердца в пространстве, а также клапанов во время сердечных циклов осуществляется в так называемом М-режиме. Морфологию и размеры изучают в стандартном двухмерном исследовании. Оценка движущихся структур крови проводится при помощи цветного допплеровского исследования.
В настоящее время УЗИ сердца является одним из основных исследований в кардиологии. Исследование проводится для диагностики следующих состояний и заболеваний сердца:
- пороков сердца (как врожденных, так и приобретенных);
- ишемической болезни сердца;
- гипертонии;
- атеросклероза;
- миокардита, эндокардита и перикардита;
- сердечной недостаточности;
- тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Кроме того УЗИ сердца показана в случаях, когда имеются:
- аускультативные шумы неясного генеза;
- одышка;
- головокружение;
- внезапные потери сознания;
- неясная слабость;
- болевые ощущения в области сердца;
- чувство замирания и неправильного ритма работы сердца.
Исследование проводится в амбулаторных условиях. Подготовки не требует.
Противопоказаний для исследования нет. Относительные сложности при проведении УЗИ сердца могут быть у чрезмерно тучных женщин, когда имеются массивные молочные железы. Кроме того, исследование сложно выполнимо у лиц, которым тяжело принимать горизонтальное положение на кушетке. Из относительных противопоказаний следует отменить наличие острых кожных воспалительных заболеваний, опоясывающий лишай, грубые деформации грудной клетки и лицам, имеющим неконтролируемые психические заболевания. Проводить исследование во время беременности можно, УЗИ сердца не наносит какого-либо время течению беременности и развитию плода.
Кроме стандартной эхокардиографии (ЭКГ) проводятся следующие модификации метода:
- чреспищеводная эхокардиография;
- получение объемного изображение сердца;
- стресс-тест (исследование, проводимое с нагрузкой);
- инвазивные методики, которые проводятся вместе с ангиографическими исследования (суть метода заключается в том, что ультразвуковые миниатюрные датчики вводятся непосредственно в просвет коронарных артерий при помощи управляемых проводников; кроме того, применяются методы контрастирования полостей сердца, для лучшей ультразвуковой визуализации пораженного сердца).
Таким образом, УЗИ сердца является простым, надежным и высокоинформативным методом исследования сердца, который широко применяется в различных областях кардиологии и терапии и позволяющий в реальном масштабе времени точно и быстро поставить правильный диагноз.