Потеря сознания

Потеря сознания происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровообращения. Как правило, обмороки длятся не более 20 секунд, в редких случаях продолжительность увеличивается до нескольких минут. Предугадать данное состояние достаточное сложно, так как оно возникает обычно спонтанно, однако при некоторых типах развивается так называемый продромальный синдром, который характеризуется тошнотой, слабостью, головокружениями, ослаблением зрения.

Кардиогенные обмороки чаще всего обусловлены нарушением сердечного ритма — аритмией. При данных патологиях отмечается снижение сердечного выброса и церебрального кровотока. Периодические приступы возникают при желудочковой и наджелудочковой тахикардии, синдроме брадикардии. Также они могут служить проявлениями следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• острый инфаркт;
• ишемия;
• пороки сердца;
• кардиомиопатия;
• дисфункция искусственного клапана;
• новообразования в области сердца.

Потеря сознания нередко происходит при лечении препаратами, удлиняющими интервал Q-T. К ним относятся антиаритмические, противомикробные, психотропные средства. Синдром удлиненного интервала Q-T может носить наследственный характер.

Обмороки обычно возникают при резком переходе в вертикальное положение, например, во время стирки, после интенсивных физических нагрузок, при длительном нахождении в душном помещении (в транспорте, в сауне), тепловом ударе. Первыми признаками предобморочного состояния являются резкая слабость, сонливость, звон в ушах, помутнение в глазах, бледность кожных покровов.

Причинами обмороков могут служить заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет. При критически низком содержании сахара в крови (гипогликемия) возможны кратковременные утраты сознания. В некоторых случаях припадки имеют психогенную природу: при тревожных, депрессивных состояниях, паническом страхе, конверсионном расстройстве.

Первая помощь

Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, для этого можно вынести человека на свежий воздух (если это возможно), открыть окно или форточку. Также следует расположить пациента в горизонтальном положении, слегка приподняв ноги или опустив голову ниже туловища. В таком состоянии усилится мозговое кровообращение. Рекомендуется обтереть лицо больного холодной водой или поднести к носу на расстоянии 1-2 см ватку или тампон, смоченный нашатырным спиртом. При регулярно повторяющейся потере сознания необходимо пройти комплексное обследование у кардиолога, терапевта. В первую очередь назначаются ЭКГ сердца, томография, лабораторные анализы.