Боли в области сердца
Боли в области сердца принято называть кардиалгией, они могут появиться в любом возрасте спонтанно или после каких-либо физических нагрузок, на фоне эмоциональных переживаний и пр. Характер болевого синдрома разнообразен: пульсирующий, сдавливающий, колющий, ноющий, тупой, острый, возможно ощущение давления, ломоты, жжения. С левой части грудной клетки боль может переходить на правую, а также в область лопатки, шеи, позвоночник. Кардиалгии сопутствуют иногда онемение конечностей, одышка, тахикардия и другие симптомы.
Причины
Причины патологического состояния связаны с заболеваниями сердца (сердечная кардиалгия). Ощущения сдавливания за грудиной характерны для острого инфаркта и ишемии миокарда. Дискомфорт в сердце, несвязанный с физической нагрузкой, может свидетельствовать о воспалительных процессах: миокардит, перикардит. Также этот симптом возникает при следующих кардиологических заболеваниях:
- гипертония;
- миокардиодистрофия;
- кардиомиопатия;
- пролапс митрального клапана;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия и пр.
Внесердечная кардиалгия может быть обусловлена гормональным дисбалансом, (например, у женщин в климактерический период), чрезмерным употреблением алкоголя. Причиной болей в области сердца нередко являются неврологические патологии, такие как: остеохондроз позвоночника, межреберная невралгия, механические повреждения, воспалительные процессы, грыжи. К провоцирующим факторам относятся патологии желудочно-кишечного тракта: воспаление пищевода, язва, холецистит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Острая боль может возникать при пневмонии, плеврите, туберкулезе, опухолевых процессах.
Диагностика
Диагностика патологического состояния направлена на выявление характера болевого синдрома, сопутствующих клинических проявлений, определение причины. Эти данные врач может получить при первичной беседе с пациентом. При болях психосоматического происхождения самочувствие может изменяться в течение суток, дискомфортные ощущения оценивают как щемящие, сдавливающие, по субъективным признакам сердце будто уменьшается или, наоборот, увеличивается в размерах, находится не на своем месте. Для пациентов характерна излишняя активность, тревожность, суетливость.
При болезненных ощущениях, вызванных патологиями сердечно-сосудистой системы, требуется тщательное наблюдение, поскольку некоторые заболевания могут представлять серьезную угрозу для жизни человека. Комплексная диагностика включает в себя следующие процедуры:
- ЭКГ (электрокардиограмма);
- сцинтиграфия;
- общий, клинический анализ крови;
- ангиография;
- эхокардиография;
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
При подозрении на «несердечные» болезни пациент направляется к другим специалистам, которые продолжат обследование и определение причин болей в области сердца.
