Повышенное артериальное давление

Стойкое повышенное артериальное давление встречается примерно у 40 % пациентов. Оно считается патологическим, если в состоянии покоя превышает 140/90 мм рт. ст. Данное состояние чаще диагностируется у мужчин и женщин в равной степени после 40 лет. Гипертоническая болезнь может существовать изолированно, обычно причиной этому является наследственная предрасположенность. В данном случае больные стараются избегать факторов, провоцирующих ухудшение состояния. Гипертензия влияет на мозговое кровообращения, осложнения этого заболевания могут привести к летальному исходу или инвалидности.

Увеличение давления часто является клиническим проявлением других патологий. Сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы способны вызывать колебания артериального давления. Также этот симптом может свидетельствовать о воспалительных процессах мочевых органов (гломерулонефрит, пиелонефрит), почечнокаменной болезни, сужении почечных артерий. Гипертония возникает на фоне ишемической болезни, пороков сердца, атеросклероза.

Проявления

Симптомы гипертонии развиваются постепенно. На первой стадии человек может ощущать неприятное чувство сдавливания или боль в затылочной части. По мере увеличения АД от 160/100 до 179/109 мм рт.ст. беспокоит онемение конечностей, усталость, сильные головные боли, снижение зрения, нарушения концентрации, бессонница. Эти изменения происходят вследствие гипертрофии левого желудочка, сужения сосудов. На третьей стадии могут присоединиться боли в грудине, частое сердцебиение, вялость, раздражительность.

Особого внимания заслуживает такое состояние, как гипертонический криз — резкое увеличение систолического и диастолического давления на 50 % и более. Такие колебания проявляются в виде тошноты, рвоты, головокружения, нарушения зрения, одышки, повышения температуры, озноба. Если своевременно не оказать помощь, нарушается работа многих внутренних органов, возможно развитие инфаркта, отека легких, инсульта.

Пациенты, имеющие предрасположенность к гипертонии, или уже страдающие этим заболеванием, должны регулярно измерять АД. Риск повышенного артериального давления увеличивается при смене климата, температурного режима, сильных стрессах. Для постановки диагноза помимо измерения АД проводится осмотр офтальмологом, ультразвук почек, клинический, биохимический анализ крови, ЭКГ.

Лечение

Антигипертензивная терапия разрабатывается с учетом возраста больного, сопутствующих патологий, стадии основного заболевания. Наиболее часто применяются следующие группы средств:

• тиазидные диуретики (хлорталидон);
• b-адреноблокаторы;
• антагонисты кальция;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и пр.

При повышенном артериальном давлении важно постепенно снижать АД: резкие перепады могут вызвать осложнения. Большую роль играет образ жизни пациента; для улучшения состояния необходимо отказаться от курения и алкоголя, снизить потребление соли, увеличить умеренные физические нагрузки, нормализовать режим сна.