Симптомы инсульта

Инсульт представляет собой остро возникший патологический процесс, связанный с нарушением мозгового кровообращения в основе которого лежит ряд морфологических изменений со стороны головного мозга. Это может быть инфаркт мозга (ишемический инсульт) и кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).

Инсульт развивается быстро, клиническая картина формируется в первые сутки заболевания. Для инсультов характерны общие (общемозговые симптомы), а также локальная неврологическая симптоматика.

К общемозговым признакам инсульта относятся следующие:

• Нарушения сознания в виде оглушенности, психомоторного возбуждения, сонливости.
• Потеря сознания. Может быть как кратковременной, так и длительной.
• Боли в области головы.
• Тошнота и рвота.
• Головокружение.
• Признаки спутанного сознания (неориентирование во времени и пространстве).

Кроме того, из общих симптомов можно отметить частый и слабый пульс, повышенный уровень артериального давления, вегетативную симптоматику.

Очень важным моментом для выявления инсульта являются признаки заболевания, названные аббревиатурой УЗП:

• У - улыбка, которая при инсульте становится ассиметрично перекошенной. Стоит попросить человека улыбнуться, как можно четко визуализировать данный признак.
• З - заговорить в пациентом. В этом случае речь больного нечеткая, невнятная.
• П - если попросить поднять больного обе руки вверх, то можно будет увидеть асимметрию в движении конечностей.

Несколько позже появляются признаки, характеризующие топическую диагностику очага поражения головного мозга. Эти признаки определяются зоной и локализацией очага инсульта. Так достаточно часто при инсульте наблюдается гемоплегия или паралич конечностей и тела на стороне, противоположной очагу поражения. Гемиплегия это полная потеря моторной функции половины тела человека. В конечностях определяются патологические неврологические симптомы. Руки и ноги не в состоянии совершать произвольные движения.

На стороне поражения происходит расширение зрачка, расхождение взора, угол рта опущен, щека отдувается. Этот признак получил название — симптом паруса. Может наблюдаться расстройство мочеотделения: либо острая задержка мочи, либо непроизвольное мочеиспускание.

При поражении височной области мозга возникают следующие симптомы: слуховые и вкусовые галлюцинации, выраженные расстройства речи. Поражение лобной области характеризуется возникновением судорог, при которых имеет место поворот головы и глаз в сторону, противоположную от стороны поражения мозга.

Мозжечковое поражение характеризуется дискоординацией положения тела, ригидностью затылочных мышц, болями в области затылка, нарушением со стороны речи. В тяжелых случаях пациент впадает в кому, нарушается работа центров дыхания и работы сердца. Прогноз в этих случаях - неблагоприятный.