Лечение метаболического синдрома
Лечение метаболического синдрома представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение патологических процессов, лежащих в основе заболевания, коррекцию возможных осложнений и их профилактику.
В первую очередь следует уделить внимание нормализации массы тела. Для этого требуется консультация врача-диетолога с целью определение адекватного и сбалансированного суточного рациона питания, при котором будет происходить не только снижение массы тела, но и поступление в организм витаминов и микроэлементов, а также нормализация показателей жирового обмена.
Если использование диеты и физической нагрузки не дает должного результата, то проводится медикаментозная терапия, исходя из принципов лечения ожирения.
При высоких показателях уровня холестерина при лечении метаболического синдрома используется препарат Фенофибрат. Механизм его действия связан с активацией специфических альфа-рецепторов, что приводит к усилению распада жиров и снижению в плазме крови липропротеидов, которые могут формировать атеросклеротические бляшки в сосудах. Фенофибрат также обладает антиагрегационным эффектом, что благоприятно сказывается на имеющихся осложнениях сахарного диабета. Наблюдается улучшение состояния микрососудистого русла при ретинопатии, нейропатии, неропатии и ангиопатии.
Еще одно уникальное свойство препарата: снижать концентрацию мочевой кислоты в крови, что позволяет его использовать и для коррекции данного типа обменных нарушений и выраженной подагре.
При наличии высокого уровня глюкозы используются препараты, снижающие уровень сахара. Наиболее часто применяются синтетические гипогликемические препараты. Препаратом выбора является Метформин. Механизм действия лекарства связан с уменьшением концентрации глюкозы и гликозилированного гемоглобина. При этом он повышает чувствительность рецепторного аппарата клеток-мишеней к воздействию эндогенного инсулина, снижает синтез глюкозы в печени, а также изменяет показатели жирового обмена к показателям нормы. Еще одним важным звеном действия Метформина во время лечения метаболического синдрома является тот факт, что его применение приводит к уменьшению массы тела больного.
Коррекция гипертонии при метаболическом синдроме имеет свои особенности. Во время лечения метаболического синдрома не рекомендуется применять бета-блокаторы и диуретики, поскольку они могут негативно влиять на жировой и углеводный обмен. Рекомендуется использовать:
- ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающегося фермента) - Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл и др.),
- антагонисты кальция - Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Циннаризин
- сартаны - Лозартан, Телмисартан, Эпросартан, Валсартан.
Кроме того, лечение метаболического синдрома может включать в себя коррекцию и других патологических процессов и заболеваний (болезни органов пищеварения, печени, нервной системы). Пр адекватном лечении, а также при соблюдении правил жизни (физические нагрузки, диета) прогноз лечения может быть вполне благоприятным.