Кардиограмма

Кардиограмма (электрокардиограмма, ЭКГ) представляет собой метод исследования работы сердца, основанный на регистрации и записи электрических сигналов, которые формируются в процессе сердечной деятельности.

По сути, ЭКГ это визуальное преобразование разности потенциалов между сердцем и поверхностью тела. Метод ЭКГ был изобретен в начале прошлого столетия и до настоящего времени успешно используется в кардиологии как наиболее простой, дешевый и информативный способ оценки состояния сердца. Исследование проводится при помощи специального устройства — электрокардиографа. Он преобразует электрические поля в графические данные с записью кривой на движущейся с определенной скоростью бумаге. Для снятия разности потенциалов с поверхности тела используются электроды.

Определенные положения электродов позволяют получить так называемые отведения. Существуют следующие отведения:

• Первое отведение — происходит регистрация разности потенциалов «правая рука - левая рука».
• Второе отведение - «правая рука — левая нога».
• Третье отведение — «левая рука - левая нога».
• Серия aVR, aVL и aVF представляет собой усиленные отведения от конечностей.
• Серия основных грудных отведений V1-V6.

В памяти прибора могут сохраняться несколько десятков исследований. Возможна одновременная печать по 12 отведениям.

В норме на ЭКГ функциональная активность сердца представлена в виде кривой, на которой различают зубцы, обозначаемые буквами P, Q, R, S и T. Зубец P представляет собой электрическое возбуждение стенки сердца предсердий. Систолический комплекс QRS характеризует систолу желудочков. Интервал ST — процесс реполяризации миокарда.

Исследование занимает несколько минут. Обычно проводится в положении пациента лежа, однако есть и разновидности кардиограммы, при котором выполняется суточная запись разности потенциалов сердца с последующей компьютерной обработки данных. Также возможно и проведении ЭКГ при различных физических нагрузках, например, при оценке работа сердца при помощи беговой дорожки.

Электрокардиограмма показана во всех случаях, при наличии подозрений на патологию со стороны сердца. Кроме того, запись ЭКГ ведется у пациентов в состоянии наркоза, комы или же при нахождении в условиях реанимации.

При помощи ЭКГ врач может оценить частоту сердечного ритма, определить наличие аритмии, зафиксировать грубые гемодинамические нарушения, а также понять состояние сердечной мышцы миокарда. Также возможно определить эпизоды нарушений электролитного состава, определить участки ишемии и инфаркта миокарда.

Кардиограмма также используется как простой и надежный способ оценки эффективности того или иного лечения, назначенного врачом.