Лечение ревматизма

Если больной поступает в активной фазе ревматизма, то он направляется на лечение в стационар. Так как основным этиологическим фактором ревматической болезни является стрептококк, то лечение направлено на борьбу с инфекцией, а также с воспалительными процессами, вызываемыми этими микроорганизмами.

Для борьбы со стрептококковой инфекцией назначается антибактериальная терапия. Чаще всего используют следующую схему лечения:

  • пенициллин по 400 000 ЕД 4 раза в день вводят внутримышечно (курс лечения 10 дней);
  • затем вводят бициллин-5 (это тоже антибиотик) по 1 500 000 ЕД 1 раз в 3 недели (курс лечения 1,5-2 месяца);
  • после чего необходимо проводить круглогодичную бициллинопрофилактику под контролем врача.

Чтобы подавить воспалительный процесс, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Например, диклофенак-натрий (ортофен, вольтарен), индометацин, ацетилсалициловую кислоту.

Если у пациента наблюдается высокая активность аутоиммунных процессов, то назначается иммуносупрессивная терапия (подавляющая иммунные процессы, направленные на повреждение собственных тканей организма). С этой целью применяют кортикостероидные препараты (преднизолон). Если активность аутоиммунных процессов небольшая, то возможно назначение аминохинолиновых производных (плаквенил, делагил).

После выписки из стационара, больной должен наблюдаться в кардиоревматологическом кабинете, с целью выявления осложнений или же их предотвращения, если таковых не имеется.


Читать далее: